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节育环过期不取会酿祸
? 日期:2019-08-16

“上环”是我国女性最常用的避孕方法,依赖于技术的进步,它简单、长效、安全。

但是长效 ≠ 不会“过期”,一般女性绝经后6—12个月建议取环,而那些被遗忘掉在子宫里的节育环往往会酿成大祸。

子宫里长出“鱼钩”

近日,武汉的一名65岁阿姨在跳广场舞时,突发腹痛,紧急送医院一查,子宫里长出了长长的“鱼钩”。原来,是早已变形的节育环刺穿子宫,差点划破肠管。而这样的例子却屡见不鲜甚至触目惊心。

据《中国卫生统计年鉴2010》显示,1980~2009年,我国女性共使用宫内节育器2.86亿次。世界卫生组织统计显示,中国女性使用的节育环占全世界2/3。那么,这些节育环如今都在哪里呢?很大一部分仍留在子宫里。

根据生命时报报道,我国超期未取环的女性中,39%担心取出困难或痛苦;觉得无所谓的占31.7%;忘记取的占11.1%;还有12.9%的女性不知何时取出,甚至不知道要取出。

节育环也有保质期

节育环品种很多,但不管哪种,都有保质期:γ环、V形环、母体乐等的使用年限是5~8年;T型环、含铜宫型环等的使用年限是10~15年;现已基本停用的O形金属单环、元宫环使用年限最多达20年;新型的含左炔诺孕酮的节育环使用年限是5年。

?环过期了不取会怎么样?

节育环过期了还不取,可能会部分或全部嵌入子宫肌层或浆膜层,导致节育环取出困难,这叫节育环嵌顿。

当节育环嵌顿于子宫肌层,穿透子宫壁进入腹腔后,就会发生节育环异位,出现扎入直肠、钻进膀胱、划破肠管的情况。

尤其是绝经后节育环仍留在体内,随着子宫逐渐萎缩,嵌顿和异位的可能性会越来越大。

妇科医生提醒:

1.育龄期女性如果节育环到了使用年限,仍希望继续放环的,建议更换节育器;

2.如果检查发现有可疑病变的,或者有异常阴道流血的,取环同时建议诊刮。

取环疼不疼?

当发生环嵌顿、环异位时,医生取环的操作难度很大。但是,在环未过期前,或者绝经后及时取出来,医生操作的难度会大大降低,不适感也会小得多。

经医生评估后,也可以选择无痛取环。不当的取环方式和错误的选择,是最要命的,合适的时机、正规的医院、专业的医生才是最有效的保障。

上环虽然是一种长效的避孕方法,但是需要定期的检查,超期或者发现有异常需要及时取出,绝经女性取环最佳时期为绝经后6—12个月。

本文作者为复旦大学附属妇产科医院钟颖副主任医师

摘自复旦大学附属妇产科医院微信公众号

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